сочетается ли пантогам и фенибут

— страдающие алкоголизмом/наркоманией,

— с нестабильным соматическим состоянием, требующим частой коррекции соматотропной терапии,

— имеющие тяжелую сопутствующую (помимо сердечно-сосудистой) соматическую патологию, Pи в том числе -P злокачественные новообразования, болезни ЦНС, органная недостаточность,

— с признаками манифестного эндогенного психоза (шизофрения, шизоаффективный/аффективный психоз) или иных психопатологических расстройств, не предусмотренных критериями включения,

Из исследования исключались больные:

Соматическое обследование в Клинике кардиологии предусматривало оценку физикальных, инструментальных и лабораторных показателей (в том числе рутинные клинические и биохимические анализы крови, липидного спектра, ЭКГ, ЭХО-КГ, суточное мониторирование ЭКГ по Холтеру и артериального давления, тредмил, пиковая скорость выдоха (PEF), капнографическое исследование, газовый состав крови, проба с произвольной гипервентиляцией, спирометрия) и пр.

В исследование включались пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 65 лет с верифицированным диагнозом сердечно-сосудистого заболевания, с психической патологией, соответствовавшей критериям МКБ-10 для тревожных (включая тревожно-депрессивные) расстройств (F40.0-F41.9), расстройств приспособительных реакций (нозогении, F43.2), соматоформных расстройств (F45.0-F.45.9), неврастении (F48.0), соматогенной астении (органического эмоционально лабильного расстройства, F06.6), нуждающиеся в психофармакотерапии и давшие информированное согласие на участие в исследовании.

Материалы и методы исследования.

Исследование выполнено сотрудниками отдела по изучению пограничной психической патологии и психосоматических расстройств НЦПЗ РАМН и межклинического психосоматического отделения клиники кардиологии ММА им. И.М. Сеченова и является частью программы по накоплению данных о возможности и особенностях использовании психотропных препаратов различных классов для терапии психопатологических расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми Pзаболеваниями.

Целью настоящего открытого неконтролируемого исследования Pявлялось изучение терапевтической эффективности и переносимости ноотропного препарата Пантогам-актив при лечении невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями (ишемическая болезнь сердца, гипертоническая болезнь, сердечные аритмии).

Спектр действия Пантогама-актив обусловлен наличием в его структуре гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК). Препарат обладает ноотропным и противосудорожным действием, повышает устойчивость мозга к гипоксии и воздействию токсических веществ, стимулирует анаболические процессы в нейронах, сочетает умеренное седативное действие с мягким стимулирующим эффектом, уменьшает моторную возбудимость, активирует умственную и физическую работоспособность [1,2].

Пантогам-актив является рацемической модификацией известного препарата Пантогам. По химической структуре Пантогам-актив представляет собой (RS) -4-[(2,4-дигидрокси-З,3-диметилбутирил) амино]бутират кальция (2: 1) (кальциевая соль RS-N-пантоил-гамма-аминомасляной кислоты) и образован смесью равных количеств R-формы (собственно пантогама) и егоP S-]изомера.

В тоже время клинические наблюдения и данные немногочисленных исследований свидетельствуют о, возможно, более широком спектре психофармакологического действия (например, анксиолитического) отдельных ноотропных препаратов (пантогам, фенибут) [2,6,7].

Ноотропные препараты применяют для лечения соматогений, астенических депрессий, астенических и гиперсомнических состояний в постинфарктный пери]од, либо после операционного вмешательства на сердце, а также для коррекции купирования и профилактики кардионевротического иP неврастенического (артериальная гипотензия, головокру]жения, обмороки, раздражительная слабость) симптомокомплексов.

Ноотропы традиционно считаются средствами, положительно влияющими на когнитивные функции; усиливающими процессы запоминания, повышающими устойчивость мозга к гипоксии (церебропротекторное действие) и экстремальным нагрузкам.

Введение При лечении невротических, связанных со стрессом и соматоформных Pпсихических нарушений у больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями используют все классы традиционно применяемых в психиатрии психотропных препаратов. Согласно ранговой оценке одними из наиболее часто употребляемых медикаментов, наряду с анксиолитиками и антидепрессантами, являются ноотропы (2-3 место) [1,3,4,5].

| , , , | ноября 16, 2009

журнал для практикующих врачей и специалистов

Наша миссия: Мы хотим, чтобы здоровых людей стало больше!

Терапия невротических, связанных со стрессом, и соматоформных расстройств препаратом Пантогам актив у больных кардиологического стационара | Практическая медицина